Category Archives: Läkarlinjen: T9

Plugg, diktat och en tom kalender

Maken har övergett mig för Göteborg och Spine Academy, så här sitter jag i min ensamhet i novembermörkret och försöker plugga till OSCE-tenta utan någon särskild framgång för jag är alldeles för trött för sånt. Men, har trots allt fått OSCE-tentaplugg gjort idag, så man får ju ändå vara nöjd.

Andra veckan (av tre) på njurmedicin har checkats av. Njurmedicin är… en väldigt, väldigt typisk medicinklinik. Man gör liksom inte riktigt någonting annat än rondar patienterna och skriver anteckningar/remisser/whatever. Det är väldigt lite praktiskt göra. Jag har dock fått ha ett helt gäng samtal med patienter, samtliga med handledare som gett feedback, så det där med medsittningssamtal har inte varit något problem den här placeringen (till skillnad från ortopedplaceringen där det tog en del tjat för att få till en enda; sådana är lite tråkigare). Dikterat en massa in- och utskrivningar. De senare är alltid lite spännande när man inte varit med från början och ska försöka sammanfatta utifrån något halvdussin (i bästa fall) upp till ett par hundra anteckningar… Svårt sjuka patienter som legat inne i en evighet är inget jag ser fram emot att försöka sammanfatta i en utskrivningsanteckning.

AT-läkare och underläkare har gjort de två veckorna hittills värda på njurmedicin – denna veckan en väldigt undervisningsglad AT-läkare som grillat mig på allt möjligt från läkemedel till ADH-reglering. Frustrerande med allt jag inser att jag inte kan, men väldigt mycket mer lärorikt än att bara springa efter någon ointresserad så kallad handledare som mest tycker att man är i vägen.

Till skillnad mot de senaste veckorna – med försäljning av lägenhet, lillebrorsbesök och diverse annat – har den här veckan varit väldigt lugn. Jobbade lite i tisdags eftermiddag, annars har kalendern varit tacksamt tom. Det behövs. Lägenhetsförsäljningen (och husköpet som föregick det) har varit ganska stressande. Fortfarande mycket som ska göras så klart, inte minst den faktiska flytten, men vi har kommit en bit på vägen.

På lördag ska jag hålla till på akuten under dagen, ett av två pass den här terminen som läkkand. Det ska bli väldigt trevligt, var ju ett tag sedan jag var där…

 

Njurmedicin och OSCE-tentaplugg

Sista praktikperioden för terminen började i måndags, och för min del betyder det tre veckors placering på njurmedicin i Linköping. Det är löjligt skönt att få vara i Linköping. Att kunna slappa på söndagskvällen utan att tänka “nu måste jag tajma in när jag ska äta för att det ska passa med när jag ska åka” och så vidare, och att kunna gå hem från placeringen till sin lägenhet och bara vara.

Lägenheten ja, den är det budgivning på just nu. Spännande och nervöst.

I februari blir det nytt boende, flytt till hus med allt vad det innebär.

Njurmedicin är hittills trevligt, om än väääldigt lugnt för läkarstudenten. Jag är ensam här vilket är jätteskönt, för då slipper man tävla med någon annan om att få vara med på saker och göra intressanta grejer. Men ja, det händer tveksamt mycket. Det är rond och någon inskrivning och någon utskrivning och inte så mycket mer. Kanske lika bra det, med tanke på hur mycket jag behöver plugga inför OSCE-tentan. Listan på vad vi ska kunna inför den där tentan är en mil lång (eller åtta sidor i Word) och jag har pluggat väldigt, väldigt lite pga allt annat som händer och att jag jobbat med T9-kompendiet istället.

Kanske ska klargöra vad OSCE är? OSCE (Objective Structured Clinical Examination) är en praktisk tenta som vi gör under en halvdag i december. Jag vet inte hur många stationer vi har, men det är dryga dussinet i alla fall. På de olika stationerna sitter läkare från olika kliniker med något att examinera oss i – ortopeden som ska testa oss i ledstatus, klin-fysarna som vill testa oss på spirometri, kardiologen som vill testa oss på EKG. Och så vidare. Man har ett visst antal minuter på varje station inom vilka man ska lösa problemet/visa tekniken.

En av sakerna de lär ha en station om är infektion, med antibiotikaval och allt kul som har med det att göra. Och jag avskyr antibiotika. Det är, för min arma hjärna, helt ologiskt alldeles för ofta. Ugh. Har försökt och försökt och försökt att få ett system på möget, men nej.

Jaja. Man får väl plugga bäst man kan i alla fall. Som sagt, gott om tid här på njurmedicin.

T9-anteckningar

T9-anteckningar – PDF ca 45 MB stor, 178 sidor, skickas via Sprend efter beställning. Som vanligt är det hela med förbehållet att det är elevanteckningar. Säljes för 50 kr/st. Maila mig eller prata med mig i skolan om ni skulle vilja ha dem.

Övriga anteckningar:

T2-anteckningar – handskrivna, mycket fokus på anatomi men även annat (gratis)
T3-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt EKG-arbete och läkemedelslista (gratis)
T4-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T5-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T7-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T8-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista (gratis)
T10-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista och bildtentakompendium (gratis)
T11-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
Övriga anteckningar – blandade bilder från alla terminer att ladda ner (gratis)

Innehållsförteckning.

Innehållsförteckning.

Exempelsida.

Exempelsida.

Vårdnäs

Igår kom jag hem från några dagar på internat. Det ingår i termin 9 att åka iväg på detta internat i ett par dagar (måndag-onsdag för vår del) för att utveckla sin självkännedom och lära sig mer om ledarskap. Det är något många får reda på redan tidigt på utbildningen i Linköping, och jag tror att man ser fram emot det med olika grader av entusiasm, precis som med allt annat. Själv fick jag reda på det av L som gick T10 när vi träffades och således hade sitt internat ganska så färskt i minnet, men jag har sedan dess i stort sett glömt bort det.

Vad som görs på internatet tänker jag inte gå in på, för det är en del av grejen att inte veta när man åker dit. Öppet sinne och att skapa sin egen upplevelse. Men vi höll i alla fall till på Vårdnäs Stiftelsegård och vi har ätit massor av god mat – dagarna består av frukost, fika, lunch, fika, middag, och eventuellt en kvällsmacka, som de viktiga punkterna på dagen, och däremellan utbildning… – och haft det allmänt ganska trevligt. Jag hade tur med min lilla grupp (halva klassen är ju iväg, och man delas in i mindre smågrupper) och det har blivit väldigt mycket skratt, måste jag säga.

Det ska inte stickas under stol med att det är skönt att vara hemma igen. Att sova i sin egen säng istället för en hård 90-säng med för hård kudde och med tre andra i rummet… Tja, jag vet vilket jag föredrar. Idag är vi ganska lediga, bara en timme på rättsmedicin för att vara med vid en obduktion (förmodligen bara en yttre eftersom det annars borde ta betydligt längre tid), och resten av dagen försöker jag hinna ikapp med plugg, tvätt och annat.

Imorgon kommer lillebror på besök, vilket ska bli mycket trevligt. Det var längesedan sist, jag tror min födelsedag. Det blir så när man bor ett par timmar ifrån varandra. Men lillebror och jag brukar kunna plocka upp diskussionen precis där vi var sist. Julmarknad på Ekenäs slott och en hockeymatch är förmodligen på planeringen.

Oklart FoF:ande

Halvvägs genom terminen sitter jag och skriver på mitt kompendium, så klart. Har gjort mer än hälften, så det är ju trevligt (å andra sidan har jag inte pluggat en minut till OSCE, så det är lite ett steg framåt, två steg bakåt när det gäller det här med plugg på läk).

Vi har FoF just nu. Hade föreläsningar igår, en “intro till socialmedicin” och en med en tjej från Eleonoragruppen här i Linköping, som tar hand om och hjälper personer med alkohol- och drogmissbruk, och deras familjer. Intressant, definitivt, men vad vi ska kunna? Oklart. Slutligen ett seminarium som var över förväntan (eventuellt pga mina mycket lågt ställda förväntningar, men ändå), men jag har ganska svårt för att beskriva vad det egentligen handlade om.

Vilket är lite det jag tänkte konstatera här. Jag förstår inte vad det är vi ska kunna från denna termins FoF. Förra terminen blev det ganska många sidor skrivna, men så här ser min innehållsförteckning ut den här gången:

Tooooomt under FoF.

Tooooomt under FoF. (Svart är skrivet, rött är inte skrivet)

Det blir eventuellt så att jag tar bort FoF-rubriken helt och hållet. Det betyder säkert inte att vi inte får FoF-frågor, men det betyder att jag inte har något att skriva om det. I målen heter det:

Kompetensmål
Nivå 1: Kunna identifiera och/eller utveckla och träna
1. Samband mellan samhällsförändringar och hälsoutveckling
2. Salutogena faktorer i lokalsamhället
3. Samverkan med andra samhällsinstanser, såsom olika former av social verksamhet

Nivå 2: Vara införstådd med/kunna tillämpa
4. Förklara och förstå hur människors olika livsvillkor påverkar deras hälsa
5. Särskilt kunna beskriva förekomst av, och orsaker till, socioekonomiska skillnader (vad gäller utbildning, yrke, inkomst, arbetslöshet, etnicitet, födelseland) i hälsa (såsom mortalitet, morbiditet och självskattad hälsa)

…vilket mest känns som ganska logiska saker. Sånt man babblar sig igenom på en tenta. Som förra gången, när jag fick hur många poäng som helst på FoF-fallet utan att det det frågades om var något jag hade pluggat på.

Man ska väl inte klaga. Men då vet ni som förköpt/tänker köpa kompendiet i alla fall…

4 650 kr!

Idag är det den första november (hur gick det till?) och min drive för Läkare Utan Gränser är därmed över. Det kom in ett par sista-dagen-beställningar, så totalen ser ut så här:

4 650  kr insamlade!

Whoo! 3 200 kr har skickats direkt till Läkare Utan Gränser och kvar är således 1 450 kr som jag skickar iväg. Eftersom jag gillar jämna siffror tänker jag avrunda uppåt och skicka iväg en 1 500 kr istället.

Nyss ivägskickade pengar!

Nyss ivägskickade pengar!

Omgjort i kompendier motsvarar summan 93 st, vilket inte känns helt illa pinkat (även om inte alla som gett har önskat kompendier i utbyte).

Stooort tack till alla som varit med!

För övrigt är det nu helg och min vistelse i Västervik är över för terminen. Det har varit skoj i Västervik, mycket bra klinik och väldigt lärorikt, men jag ska definitivt inte sticka under stol med att det är skönt att vara hemma igen. Att pendla varje vecka är krävande på ett sätt man inte förstår förrän man är inne i det. Eller också är det bara jag som tycker att det är jobbigt, vad vet jag.

Nu väntar två veckor FoF. Vi ska på något studiebesök i Norrköping och vi ska till rättsmedicin och vara med på en obduktion där, och vi ska åka iväg på internat. Så helt klar med det där åka-iväget är jag ju inte. Men nästan. Internatet är inte lika långt bort och kommer vara måndag till onsdag. Vi får inte åka hem på kvällarna, har de varit väääldigt noga med att påpeka.

Innan dess är det lite helg kvar. Pysslande med allt som har med lägenhetsförsäljning och husköp att göra står på planeringen. Och plugg.

Och att ta det lite lugnt.

Husköp. Och tårta.

Tredje veckan i Västervik är avklarad och igår köpte vi hus.

Ja.

Så jag har väl kanske inte varit så hundra koncentrerad på plugg igår och några av de tidigare dagarna i veckan, då det istället varit nagelbitarbudgivning. Vi vann. Uppenbarligen. Skrev kontrakt igår och flyttar i februari.

Det är lite känslan hade-du-inte-tillräckligt-att-göra-utan-att-samtidigt-också-organisera-en-flytt?, men meh. Det blir så ibland. Och i februari är skolan ändå ganska lugn.

Samtidigt tvingar det här oss att rensa ut källarförrådet. Inte något jag ser fram emot, men det behövs verkligen…

Tur att vi flyttar till större. Heh.

Mamma och pappa flyttar till London idag. I jämförelse med internationell flytt till mindre lägenhet känns det inte lika jobbigt att flytta tio minuter bort och till större.

Idag är det födelsedagskalas för Ls syster. Jag gjorde tårta. Halloweentema önskades. Vanilj- och hallon/jordgubbsfyllning, täckt med limesmörkräm i grönt. Spöken av marshmallows. Populär bland alla som åt. Barnen S äter dock inte tårta, så varför jag låter bli att göra med choklad för att tillgodose lilla Es önskemål är lite oklart ^^

Spöktårta :)

Spöktårta :)

Med spindlar, gravsten, spöken och pumpor.

Med spindlar, gravsten, spöken och pumpor.

På väg upp :)

På väg upp :)

Föräldrakyssen och andra lärdomar

Har precis tagit mig hem från andra veckan i Västervik. Det blev en ganska kort vecka, då jag åkte dit först på måndagsförmiddagen och gick mellan 13 och 21 istället för att börja 07.30. Gick mitt första jourpass på akuten, vilket var ganska trevligt. Inte så mycket ortopedi, men diverse kirurgiskt. Och två barn, varav den ena hade stoppat upp en bit plast i näsan. Då fick jag lära mig något nytt – “föräldrakyssen” för att få ut grejen ur näsan. Föräldern håller för den näsborre som det inte finns något i, och sen blåser man in ganska häftigt genom barnets mun. Ut flög plastbiten ur ungens näsa, och familjen kunde nöjda och glada återvända hem. Betydligt mera skonsamt än att doktorn ska in och gräva med något instrument.

Tisdag och onsdag har jag gått på mottagning, och haft lite utbildning. Trevligt och lärorikt.

Idag har jag varit på operation. Sett en artroskopi av ett knä (in med en kamera i knät och titta runt), vilket gjorde mig lite lätt illamående eftersom man tittar på en skärm och det rör sig när man kör runt kameran – det är anledningen till att jag inte kan spela majoriteten av alla dator/tv-spel… Andra operationen var en axel som hade en tendens att hoppa ur led.

Annat än praktiken, och lite träning efteråt, händer det inte så mycket i Västervik. Igår eftermiddag var det marknad på stan, så jag tog tio minuter för att traska där och titta i stånden av hemmagjort godis och ullstrumpor. Lite småmysigt. Definitivt höst vid det här laget, blåsigt och löv överallt.

Får se vad helgen bjuder på – imorgon blir det i alla fall plugg.

Och 900 kr insamlade till Läkare Utan Gränser!

Västervik

Ska göra fyra veckor utomläns den här terminen, och den första av dessa fyra är nu avklarade. Jag gör min ortopedplacering i Västervik, vilket så här långt är riktigt trevligt. Mysigt boende på det gamla fängelset – varje rum är en gammal cell, dock renoverad och med badrum – och väldigt välkomnande personal på kliniken.

Rummet. Dubbelsängen tar upp hela rummet :)

Rummet. Dubbelsängen tar upp hela rummet :)

AT-läkarna har haft undervisning hela veckan, så jag har varit med på deras undervisning när den varit ortopedirelevant. Väldigt bra föreläsningar, mycket givande. Har också hunnit med en höftplastikoperation (då de byter ut en gammal sliten höftkula mot en ny i shiny metall) och varit med på mottagning. På kvällarna kollapsar man i säng efter alla nya intryck. Har hunnit plugga lite grann, men inte i närheten så mycket som jag borde.

Igår hann vi med gipsundervisning också. Jag fick ett radiusgips och ett scaphoideumgips. Och sen fick jag testa att lägga ett radiusgips själv, på en av AT-läkarna.

Gipsad!

Gipsad!

Igår kväll åkte jag hem, mörkt som i graven redan vid halv 7-tiden – tråkigt, tycker jag. Tåget gick dock kl 18.03, så det var fin himmel en stund innan det blev mörkt.

Solnedgång på väg hem.

Tågutsikt…

Men det är fint utanför fönstret hemma nu, eklandskapet har börjat skifta i guld och rött.

Eklandskapet sett från vår balkong.

Eklandskapet sett från vår balkong.

Har fått in ytterligare några donationer till Läkare Utan Gränser. Även om ni inte vill ha kompendier i utbyte, surfa in på deras hemsida och ge en slant. De gör ett enormt arbete.

Bilder, insamling, T9

Imorgon har vi våra två sista föreläsningar (en föreläsning, en färdighetsövningar på Clinicum) av det här teoriblocket och sedan har helt plötsligt en tredjedel av terminen försvunnit. Jag kan konstatera att teorin för ortopedin inte gör mig direkt knäsvag, till Ls sorg. Får väl se om det blir bättre på kliniken nästa vecka.

På söndag kväll tar jag tåget till Västervik. Dags för den enda placeringen utanför Linköping för den här terminen. Jag är inte vidare förtjust i att veckopendla eftersom sånt där som träning, socialt liv och mat blir lidande, men Västervik ska ha en väldigt bra ortopedplacering. Så jag hoppas på det.

Innan dess ska jag och L hinna med Stockholm. Sista gången innan mor och far flyttar, det är nästan åt det sorgliga hållet. Linköping-Stockholm har ju varit ett väldigt överkomligt avstånd att ha dem på. Linköping-London är något värre.

Startade min insamling till Läkare Utan Gränser igår och hittills har min lilla kampanj dragit in 350 kr. Tänk om det kan fortsätta så! Ah, drömmar. Men man måste ha drömmar. Och om ni undrar varför de behöver pengar kan ni läsa den här skrämmande artikeln om ebolan i Västafrika. Snart inte bara i Västafrika, förmodligen. Usch. Få sjukdomar gör mig så rädd. Eftersom jag inte kan åka dit och jobba får jag göra vad jag kan – samla in pengar. Så ge du också. It’s for a good cause. Utan att du behöver hälla isvatten över dig. Och vill du så får du medicinkompendier i utbyte :) (det går att förköpa T9 om man vill!)

Och här är lite jag pysslat med för T9-kompendiet. Det blir både omarbetade bilder från T2 och T5, och lite nytt. Läggs till på övriga anteckningar-sidan.

Viktiga muskler i kroppen.

Viktiga muskler i kroppen.

Kärl i benet och försörjningen till caput femoris.

Kärl i benet och försörjningen till caput femoris.

Anatomi för ryggraden. Från T2, men uppsnyggad.

Anatomi för ryggraden. Från T2, men uppsnyggad.