Category Archives: Medicinanteckningar

Plugg-lugn

Ibland, framför allt när man sitter på dag typ sju av världens näst största tenta-P och fortfarande inte har särskilt mycket ångest, blir man, av denna avsaknad av ångest, nervös.

Jag borde ha ångest. Jag har ALLTID ångest på tenta-P. Tiotusenmiljoner saker man inte kan eller har tid att ens försöka förstå sig på. Ett berg av saker man borde kunna, borde ha fattat redan när man satt med basruppen men på tenta-P inser man att man absolut inte fattade ett jota (och om man gjorde det så har man glömt det). Så, jag borde ha ångest.

Men det har jag inte.

Jag pluggar lugnt. Tre timmar om dagen eller så, plus tentagrupp i någonstans mellan två och fyra timmar. Jag tränar en timme om dagen för att det är så skönt att få komma ut och röra sig. Jag fattar sakerna jag läser. Mestadels. Gastro är undantaget, för jag avskyr gastro. Det där med saltsyrasekretionen och vilka celler som gör vad och påverkas hur av ACh och gastrin och somatostatin är inte i närheten av min grej. Det är tråkigttråkigttråkigt och när man dessutom lägger till alla bakterier och virus som kan invadera ens tarmregion blir jag lite åt det gråtfärdiga hållet (vem fan orkar hålla reda på skillnaderna mellan Shigella och Yersinia och Salmonella och E. colis fem olika subtyper, som alla tillhör det fantastiska släktet Enterobactericeae som därmed är väldigt lika varandra men inte riktigt och därför ska vi kunna vilka som gör vad). Men det är det enda. Kanske är det så att det är lite för att jag har gett upp hela miljömedicindelen, för den hade annars också fått mig att gråta. Kadmiums exakta löjligt detaljrika väg genom kroppen är inte min grej, även om det gav typ 12 poäng på en av extentorna (frågorna var bisarrt lika de vi fick på T4-tentan. Undrar om den som skrivit stadietentafrågan inte orkade hitta på något nytt till vår T4-tenta och tyckte att den frågan satte dit alla så fint att det bara måste göras om en gång till).

Idag är det endokrin som gäller. E och jag gick igenom endokrin väldigt väl under repetitionsveckan under sista delen av terminen, så det känns mest som trevlig repetition att läsa igen. Jag har börjat verkligen förstå. En del aha!-upplevelser kom under repetitionsveckan, så idag är det bara för att försöka komma ihåg det igen. Det är lättare när man fattar, än när man bara ska trycka in saker som känns helt osammanhängande.

Igår var det njure. Jag har alltid avskytt njurplugg, men det gick bra igår. Jag och E var dock så trötta i slutet av våra fyra timmar långa tentagrupp att vi inte kom ihåg vad det hade varit för njurfrågor, trots att vi spenderade en timme på dem… bra där. Till slut kom vi fram till att de jävliga glomerulonefriterna, som T3-tentatorerna envisades med att göra ett helt fall om, inte fanns representerade alls i de samlade frågorna. Detta innebär dock inte att vi inte får dem, framför allt som de uppenbarligen hittat någon ny njurexpert nu som kan ställa allehanda frågor om ANCA och minimal change nefropati och annat skoj.

Igår gjorde jag förresten en översikt över kroppens artärer. Delar med mig:

Artärer! Klicka för större

Artärer! Klicka för större.

Vet inte riktigt i vilket kompendium jag ska lägga in den, för den passar ju in i samtliga. Så det kanske blir en add-on i samtliga. Eller också får den ligga här.

11 dagar kvar till tentan. När man tänker efter är det ju alldeles enormt mycket tid att ändå utveckla fullständigt, totalt ångestochpaniksyndrom. Jag njuter så länge det inte greppat tag om mig.

T5-anteckningar

T5-anteckningar för neurotemat. Ca 140 sidor, PDF ca 40 MB stor. Skickas via Sprend efter beställning. Som vanligt är det hela med förbehållet att det är elevanteckningar. Säljes för 50 kr/st. Maila mig eller prata med mig i skolan om ni skulle vilja ha dem.

Övriga anteckningar:

T2-anteckningar – handskrivna, mycket fokus på anatomi men även annat (gratis)
T3-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) finns EKG-arbete och läkemedelslista (gratis)
T4-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T7-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T8-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista (gratis)
T9-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T10-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista och bildtentakompendium (gratis)
T11-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
Övriga anteckningar – blandade bilder att ladda ner (gratis)

Innehållsförteckning.

exempelsida t5-kompendiet

Exempelsida T5-kompendiet.

T4-anteckningar

T4-anteckningar – PDF ca 40 MB stor, 171 sidor. Skickas via Sprend efter beställning. Som vanligt är det hela med förbehållet att det är elevanteckningar. Säljes för 50 kr/st. Maila mig eller prata med mig i skolan om ni skulle vilja ha dem.

Övriga anteckningar:

T2-anteckningar – handskrivna, mycket fokus på anatomi men även annat (gratis)
T3-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt EKG-arbete och läkemedelslista (gratis)
T5-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T7-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T8-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista (gratis)
T9-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T10-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista och bildtentakompendium (gratis)
T11-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
Övriga anteckningar – blandade bilder att ladda ner (gratis)

Innehållsförteckning, T4-kompendiet

Exempelsida.

Farväl, Finspång

Idag var det sista Strimman.

Det känns som igår vi åkte ut dit och tänkte, Gud vad vi kommer åka hit många gånger… Termin fyra kändes så långt bort. Vi var T1:or, inte det minsta mer kunniga om människokroppen än våra patienter. Första samtalet var i runda slängar 25 minuter långt, ett samtal mellan en ung människa och en gammal, knappast ett mellan läkare och patient.

Vi skrev brev till oss själva, tydligen. Fick tillbaka dem idag.

Vet inte riktigt vad jag ska skriva, men sammanfattningen är väl att jag står inför min fortsatta utbildning och ser med skräckblandad förtjusning på alla de krav och upplevelser vi kommer utsättas för.

Tänk vad vissa saker inte förändras. Jag ser fortfarande med skräckblandad förtjusning på det hela. Kanske inte lika mycket blåögd naivitet, och jag älskar inte skolan så mycket som jag skriver att jag gör i brevet, då, på T1, när allt var nytt och fint. Nu är allting vardag, allt läsande och repeterande och känslan av att aldrig, aldrig vara klar. Är du nöjd med vad du fått gjort idag? frågar sambon och jag svarar nej, för det finns ju alltid fler saker som jag borde gjort. Om jag repeterar så läser jag inte in det nya, om jag läser in det nya så repeterar jag inte, och om jag mot förmodan gjort båda så har jag inte städat. Känslan av att aldrig vara klar, aldrig vara nöjd. En tenta är oöverstigligt svår fram till den tidpunkt då jag klarar den, då är den inte längre svår, för jag klarade ju den – så svår kan den inte ha varit.

Våra handledare sa att vi alla utvecklats och det kan jag se. Hur vi gått från att inte veta något alls i situationen med patienten, från samtalet mellan en ung människa och en gammal, till något som åtminstone liknar en läkares samtal med en patient. Vi ställer de frågor vi ska, kan till och med ställa medicinska frågor. Relevanta frågor.

Strimman har varit bra. Väldigt bra. Att prata med patienter är inte något man kan lära sig från en bok, från artiklar och föreläsningar om hur man ställer frågor om förväntningar, farhågor och föreställningar. Det måste göras. Många gånger. Vi har inte gjort det i närheten många gånger nog, men vi har fått en liten inblick, en liten känsla.

Nu ser jag fram emot klinterminerna.

När jag kom hem gjorde jag en översikt över skadliga miljöagens. Som vanligt, feel free att ta den. Kommentarer välkomna, också som vanligt.

Skadliga miljöagens. Info mest från Miljöhälsorapporten 2009. Klicka för större version.

Har också kommit fram till att jag framöver endast kommer att kommentera mitt pluggande här på bloggen och ingen annanstans. Jag pluggar inte för att stressa någon annan, eller för att göra någon annan irriterad, arg, deprimerad, eller något annat. Att prata om sitt plugg ger uppenbarligen upphov till ont blod; det är inte meningen. Jag pluggar för att jag behöver det. Jag kommer fortsätta skriva om det här, för det är min blogg och vill man inte läsa om det så kan man låta bli.

Sålde mitt första T4-kompendium idag. Lite stolt, för det är inte ens färdigt (50 kr, som T3-kompendiet).

Mindmaps och idiotiska uppgifter

Pluggpluggpluggplugg.

L:s föräldrar var här i söndags kväll för att hämta sin bil och de hade med sig L:s syster, V, med barn. En diskussion om att det är påsklov den här veckan uppkom, varpå jag och L konstaterade att vi av förklarliga skäl har noll koll på när det är påsklov. Och sportlov. Och höstlov. Och så vidare. Det finns liksom inte, och har inte funnits i något av våra liv de senaste många åren.

För min del hoppades jag på en ganska pluggmässigt lugn påsk så att jag skulle hinna göra klart repetitionen av första temat innan vi börjar med immunologin om mindre än två veckor. Men inte då – igår hade vi “introduktion till seminarieuppgift” – en uppgift till och med lärarna säger är tidskrävande. “Men jag har räknat,” sa läraren, “och ni har ju sex svarta dagar på er att göra det här.” Alltså sex arbetsdagar. Det låter ju ganska mycket för en tiosidig rapport som ska göras i en grupp om åtta pers. Men vänta nu… har vi inte annat att göra också? Såsom basgruppsfall som ska läsas in och föreläsningar att gå på? Det där som redan gott och väl tar våra heltidsstudier i anspråk?

Seminarier är slöseri med tid. Igår var det en timmeslång introduktion. Det hela ska presenteras vid ett fyra timmar långt seminarium. Däremellan ska skiten skrivas och förberedas för presentation. Uppgiften? Först en bakgrund om ett specifik skadligt miljöagens (i vårt fall radon) med hur många som drabbas, vad det skadar och hur (cellulära mekanismer mm), osv. Därefter den stora delen av uppgiften: ställ upp ett förslag för en egen epidemiologisk studie för att undersöka en specifik åkomma som fås av miljöagenset i fråga. Väldigt lågt räknat lär det ta fem timmar per person, dvs totalt minst tio timmar. Tio timmar. Det är enormt mycket pluggtid som spenderas för att knappt lära sig någonting – framför allt något man skulle kunna lära sig på en tredjedel av tiden.

Jag blir så arg när de slösar min tid.

Målet för påsken är dock ändå att bli klar med repetitionen av första temat – jag är på IBD just nu, så det är inte så farligt långt kvar känns det som – och kanske börja nosa på endokrintemat. Läsa in basgruppsfallet som vanligt, träna några timmar på ju-jutsuns påskläger med skåningarna som kommer upp, samt förhoppningsvis ta några timmar till att andas och sova ut. Helgen som gick försvann ju lite i och med L:s jour.

Denna morgon har jag läst färdig om prostatacancer och gjort en mindmap över kvinnosjukdomarna vi läste under temat (könssjukdomarna är givetvis både kvinnor och män, men de är bland annat kvinnorna och hänger ihop med temat således får de vara med). Den ska vara med i mitt nya kompendium när jag kommer så långt:

Klicka på för större version; spara ner den om någon skulle tycka den är bra. Förhoppningsvis är den korrekt... (Kommentarer som vanligt trevliga.)

Gjorde också en Prezi för någon vecka sedan, på kalciumomsättningen i kroppen, om någon är intresserad av att kolla på den. Jag ska jobba med Prezi för en kunds räkning och behövde lära mig programmet; kalciumomsättningen var en bra grej att arbeta med för att lära mig. Det är mitt första försök till en Prezi – har ni förbättringsförslag så är de välkomna.

 

Olika aspekter av metabolism

Jag är så nyfiken på vem det är som läser min blogg. De senaste dagarna har jag haft över 150 besökare per dag, men det är nästan aldrig någon som kommenterar så förutom att jag ser vilka inlägg som lästs så har jag ju ingen koll. Tråkigt, jue!

Scannade igår in mitt stora schema över alla kemiska reaktioner som sker i kroppen, de man skulle kunna under T1. Eller ja, vi ska ju fortfarande kunna dem, men det var då man tentades på dem. Vi håller nu på med metabolism, diabetes, övervikt, mm och det kändes passande att titta lite på den igen och komma ihåg vad som är vad av glykolys, glukoneogenes, betaoxidation, och så mycket mer.

Kan som vanligt inte garantera att det är helt korrekt, ffa inte med tanke på att jag gjorde den som T1:a, men den kanske är till hjälp för någon?

Om någon önskar ladda ner den finns den här. JPG-fil.

I andra nyheter läser jag vidare om LCHF, både direkt och indirekt. Igår satt jag och läste på om det metabola syndromet (kombinationen övervikt (BMI >30 /midjemått >102 cm (män) eller > 88 cm (kvinnor) + hypertoni (>130/>85 mmHg) + dyslipidemi, med eller utan hyperglykemi/diabetes) i boken Kardiovaskulär medicin som bland annat skrivits av Fredrik Nyström, en av våra föreläsare. Få föreläsare är så övertygade om att de har rätt – men hans retorik och väl underbyggda teorier får även mig att tro på det han säger. Han stöttar LCHF även om han inte säger det rakt ut i just den boken. Om behandling av metabola syndromet och fetma säger han, gällande kostomläggning:

Det råder också debatt om vilken kost som ska rekommenderas vid fetma och insulinresistens. Traditionellt har en kolhydratrik och fettfattig kost förespråkats, men i flera moderna studier där denna har jämförts med fettrik lågkolhydratkost har den senare visat sig ge lika bra eller bättre viktnedgång. Ur evolutionärt perspektiv kan man ifrågasätta det “naturliga” med att äta långverkande kolhydrater, eftersom de grödor som ligger till grund för en sådan kost – spannmål, ris, potatis och majs – inte har funnits tillgängliga under mer än kanske högst 10 000 år. Därmed kan de inte ha påverkat vår genuppsättning i nämnvärd grad.

~ Kardiovaskulär medicin, s 447

Debatt i SVT – ett program jag inte klarar av att titta på egentligen eftersom det är så idiotiskt – hade uppe en debatt om LCHF för någon vecka sedan. LCHF-bitarna kan ses här, inklusive eftersnack. Tyvärr blev det som det brukar bli i Debatt – en massa folk som pratar i munnen på varandra. I eftersnacket hade jag dock god lust att slå huvudet i väggen – då kommer en kvinna som säljer Itrim av alla saker och hävdar att LCHF inte är naturligt. Så… Itrim (som har ett stort utbud av måltidsersättningar i form av pulver) är naturligt? Say what?

Dags för lunch. LCHF-lunch. Omelett med kyckling och grönsaker. Mums!

T3-anteckningar

T3-anteckningar – PDF ca 27 MB stor, 124 sidor, skickas via Sprend efter beställning. Förbehåll: det är elevanteckningar. Säljes för 50 kr/st. Maila mig eller prata med mig i skolan om ni skulle vilja ha dem.

Extragrejer för terminen, ladda ner gratis:

T3: EKG-arbete med särskilt fokus på genomgången anteroseptal infarkt [ PDF, 670 kB ]

T3: Läkemedelslista med mekanism, biverkningar, mm [ Exceldokument, 20 kB ]

Kommentarer om ni tar dem är som alltid välkomna :)

Övriga kompendier:

T2-anteckningar – handskrivna, mycket fokus på anatomi men även annat (gratis :))
T4-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T5-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T7-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T8-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista (gratis)
T9-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T10-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista och bildtentakompendium (gratis)
T11-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
Övriga anteckningar – blandade bilder att ladda ner (gratis)

Innehållsförteckningen (kompendiet har uppdaterats sedan denna sida gjordes, kompendiet är nu 124 sidor).

Exempelsida från mitt kompendium.

T2-anteckningar

En kort uppdatering av en enda anledning: anteckningar. Nu finns mina anteckningar från T2 på läkarprogrammet i Linköping i två PDF:er, en för anatomi/neuro och en för allt annat:

T2: Cirkulation-respiration-erytron-njurar/immun-hud-infektion/statistik, VT 2011 [ 12,51 MB ]

T2: Neuro-sinne-psyke-rörelse, VT 2011 [ 12,56 MB ] (anatomikompendie)

Hoppas de hjälper någon och skriv gärna en rad om ni laddar ner dem :)

Övriga anteckningar:

T3-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt EKG-arbete och läkemedelslista (gratis)
T4-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T5-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T7-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T8-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista (gratis)
T9-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
T10-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr) samt läkemedelslista och bildtentakompendium (gratis)
T11-anteckningar – kompendium att köpa (50 kr)
Övriga anteckningar – blandade bilder att ladda ner (gratis)